<HTML>
O dr. House só existe na ficção. <br>
<br>
Na vida real, médico Dráuzio Varela faz um relato do processo de proletarização dos médicos no Brasil. E ainda dizem que a classe trabalhadora não existe mais...<br>
<br>
Daniel<br>
<br>
<br>
<br>
<B>On Sáb 01/05/10 07:30 , "Fernando A. Tollendal Pacheco" tollendal@abordo.com.br sent:<br>
</B>
<BLOCKQUOTE style="BORDER-LEFT: #f5f5f5 2px solid; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-RIGHT: 0px; MARGIN-LEFT: 5px; MARGIN-RIGHT: 0px"><DEFANGED_BODY style="BACKGROUND-COLOR: #fff"><SPAN style="DISPLAY: none"> </SPAN> <!--~-|**|PrettyHtmlStartT|**|-~-->
<DIV style="POSITION: relative" id=ygrp-mlmsg>
<DIV style="Z-INDEX: 1" id=ygrp-msg><!--~-|**|PrettyHtmlEndT|**|-~-->
<DIV id=ygrp-text>
<P>Médicos versus planos de saúde<br>
<br>
Dr. Drauzio Valella<br>
<br>
Médicos que vivem da clínica particular são aves raríssimas. Mais de 97%<br>
prestam serviços aos planos de saúde e recebem de R$ 8 a R$ 32 por<br>
consulta. Em média, R$ 20. <br>
<br>
Os responsáveis pelos planos de saúde alegam que os avanços tecnológicos<br>
encarecem a assistência médica de tal forma que fica impossível aumentar<br>
a remuneração sem repassar os custos para os usuários já<br>
sobrecarregados. Os sindicatos e os conselhos de medicina desconfiam<br>
seriamente de tal justificativa, uma vez que as empresas não lhes<br>
permitem acesso às planilhas de custos. <br>
<br>
Tempos atrás, a Fipe realizou um levantamento do custo de um<br>
consultório-padrã<WBR>o, alugado por R$ 750 num prédio cujo condomínio<br>
custasse apenas R$ 150 e que pagasse os seguintes salários: R$ 650 à<br>
atendente, R$ 600 a uma auxiliar de enfermagem, R$ 275 à faxineira e R$<br>
224 ao contador. Somados os encargos sociais (correspondentes a 65% dos<br>
salários), os benefícios, as contas de luz, água, gás e telefone,<br>
impostos e taxas da prefeitura, gastos com a conservação do imóvel,<br>
material de consumo, custos operacionais e aqueles necessários para a<br>
realização da atividade profissional, esse consultório-padrã<WBR>o exigiria R<br>
$ 5.179,62 por mês para sua manutenção. <br>
<br>
Voltemos às consultas, razão de existirem os consultórios médicos. Em<br>
princípio, cada consulta pode gerar de zero a um ou mais retornos para<br>
trazer os resultados dos exames pedidos. Os técnicos calculam que 50% a<br>
60% das consultas médicas geram retornos pelos quais os convênios e<br>
planos de saúde não desembolsam um centavo sequer.<br>
<br>
Façamos a conta: a R$ 20 em média por consulta, para cobrir os R$<br>
5.179,62 é preciso atender 258 pessoas por mês. Como cerca de metade<br>
delas retorna com os resultados, serão necessários: 258 + 129 = 387<br>
atendimentos mensais unicamente para cobrir as despesas obrigatórias.<br>
Como o número médio de dias úteis é de 21,5 por mês, entre consultas e<br>
retornos deverão ser atendidas 18 pessoas por dia!<br>
<br>
Se ele pretender ganhar R$ 5.000 por mês (dos quais serão descontados R$<br>
1.402 de impostos) para compensar os seis anos de curso universitário em<br>
tempo integral pago pela maioria que não tem acesso às universidades<br>
públicas, os quatro anos de residência e a necessidade de atualização<br>
permanente, precisará atender 36 clientes todos os dias, de segunda a<br>
sexta-feira. Ou seja, a média de 4,5 por hora, num dia de oito horas<br>
ininterruptas.<br>
<br>
Por isso, os usuários dos planos de saúde se queixam: "Os médicos não<br>
examinam mais a gente"; "O médico nem olhou a minha cara, ficou de<br>
cabeça baixa preenchendo o pedido de exames enquanto eu falava”; "Minha<br>
consulta durou cinco minutos". <br>
<br>
É possível exercer a profissão com competência nessa velocidade? Com a<br>
experiência de quem atende doentes há quase 40 anos, posso garantir-lhes<br>
que não é. O bom exercício da medicina exige, além do exame físico<br>
cuidadoso, observação acurada, atenção à história da moléstia, à<br>
descrição dos sintomas, aos fatores de melhora e piora, uma análise,<br>
ainda que sumária, das condições de vida e da personalidade do paciente.<br>
Levando em conta, ainda, que os seres humanos costumam ser pouco<br>
objetivos ao relatar seus males, cabe ao profissional orientá-los a<br>
fazê-lo com mais precisão para não omitir detalhes fundamentais. A<br>
probabilidade de cometer erros graves aumenta perigosamente quando<br>
avaliamos quadros clínicos complexos entre dez e 15 minutos. <br>
<br>
O que os empresários dos planos de saúde parecem não enxergar é que,<br>
embora consigam mão-de-obra barata - graças à proliferação de faculdades<br>
de medicina que privilegiou números em detrimento da qualidade -, acabam<br>
perdendo dinheiro ao pagar honorários tão insignificantes: médicos que<br>
não dispõem de tempo a "perder" com as queixas e o exame físico dos<br>
pacientes, pedem exames desnecessários. Tossiu? Raios X de tórax. O<br>
resultado veio normal? Tomografia computadorizada. É mais rápido do que<br>
considerar as características do quadro, dar explicações detalhadas e<br>
observar a evolução. E tem boa chance de deixar o doente com a impressão<br>
de que está sendo cuidado. <br>
<br>
A economia no preço da consulta resulta em contas astronômicas pagas aos<br>
hospitais, onde vão parar os pacientes por falta de diagnóstico precoce,<br>
aos laboratórios e serviços de radiologia, cujas redes se expandem a<br>
olhos vistos pelas cidades brasileiras. Por essa razão, os concursos<br>
para residência de especialidades que realizam procedimentos e exames<br>
subsidiários estão cada vez mais concorridos, enquanto os de clínica e<br>
cirurgia são desprestigiados.<br>
<br>
Aos médicos, que atendem a troco de tão pouco, só resta a alternativa de<br>
explicar à população que é tarefa impossível trabalhar nessas condições<br>
e pedir descredenciamento em massa dos planos que oferecem remuneração<br>
vil. É mais respeitoso com a medicina procurar outros meios de ganhar a<br>
vida do que universalizar o cinismo injustificável do "eles fingem que<br>
pagam, a gente finge que atende". <br>
<br>
O usuário, ao contratar um plano de saúde, deve sempre perguntar quanto<br>
receberão por consulta os profissionais cujos nomes constam da lista de<br>
conveniados. Longe de mim desmerecer qualquer tipo de trabalho, mas eu<br>
teria medo de ser atendido por um médico que vai receber bem menos do<br>
que um encanador cobra para desentupir o banheiro da minha casa.<br>
<br>
Sinceramente!<br>
<br>
</P></DIV><!--~-|**|PrettyHtmlStart|**|-~-->
<DIV style="HEIGHT: 0px; COLOR: #fff">__._,_.___</DIV>
<DIV style="WHITE-SPACE: nowrap; MARGIN-BOTTOM: 10px; COLOR: #666; CLEAR: both; PADDING-TOP: 15px" id=ygrp-actbar>
<DIV><A style="PADDING-RIGHT: 0px; MARGIN-RIGHT: 0px" target=_blank><SPAN style="FONT-WEIGHT: 700"></SPAN></A>| <A target=_blank><SPAN style="FONT-WEIGHT: 700">através de email</SPAN></A> | <A href="http://br.groups.yahoo.com/group/oposicao_bancaria/post;_ylc=X3oDMTJyZXRpbmpwBF9TAzk3NDkwNDM3BGdycElkAzExNDA2NzY2BGdycHNwSWQDMjEzNzQzMTA5OQRtc2dJZAMxNTExOARzZWMDZnRyBHNsawNycGx5BHN0aW1lAzEyNzI3MTAwNjM-?act=reply&messageNum=15118" target=_blank>Responder <SPAN style="FONT-WEIGHT: 700">através da web</SPAN></A> | <A style="FONT-WEIGHT: 700" href="http://br.groups.yahoo.com/group/oposicao_bancaria/post;_ylc=X3oDMTJmaWxmaXVpBF9TAzk3NDkwNDM3BGdycElkAzExNDA2NzY2BGdycHNwSWQDMjEzNzQzMTA5OQRzZWMDZnRyBHNsawNudHBjBHN0aW1lAzEyNzI3MTAwNjM-" target=_blank>Adicionar um novo tópico</A> </DIV><A href="http://br.groups.yahoo.com/group/oposicao_bancaria/message/15118;_ylc=X3oDMTM3a2JiZW1rBF9TAzk3NDkwNDM3BGdycElkAzExNDA2NzY2BGdycHNwSWQDMjEzNzQzMTA5OQRtc2dJZAMxNTExOARzZWMDZnRyBHNsawN2dHBjBHN0aW1lAzEyNzI3MTAwNjMEdHBjSWQDMTUxMTg-" target=_blank>Mensagens neste tópico</A> (<SPAN style="FONT-WEIGHT: 700">1</SPAN>) </DIV><!------- Start Nav Bar ------><!-- |**|begin egp html banner|**| --><!-- |**|end egp html banner|**| --><!-- |**|begin egp html banner|**| -->
<DIV style="PADDING-BOTTOM: 10px; BACKGROUND-COLOR: #e0ecee; PADDING-LEFT: 10px; PADDING-RIGHT: 10px; FONT-FAMILY: Verdana; MARGIN-BOTTOM: 10px; FONT-SIZE: 10px; PADDING-TOP: 10px" id=ygrp-vital><SPAN style="TEXT-TRANSFORM: uppercase; COLOR: #333; FONT-WEIGHT: bold" id=vithd>Atividade nos últimos dias:</SPAN>
<UL style="PADDING-BOTTOM: 0px; LIST-STYLE-TYPE: none; MARGIN: 0px; PADDING-LEFT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; DISPLAY: inline; PADDING-TOP: 0px"></UL>
<DIV style="COLOR: #1e66ae; CLEAR: both; PADDING-TOP: 2px"><A style="TEXT-DECORATION: none" href="http://br.groups.yahoo.com/group/oposicao_bancaria;_ylc=X3oDMTJmbms0OXBqBF9TAzk3NDkwNDM3BGdycElkAzExNDA2NzY2BGdycHNwSWQDMjEzNzQzMTA5OQRzZWMDdnRsBHNsawN2Z2hwBHN0aW1lAzEyNzI3MTAwNjM-" target=_blank>Visite seu Grupo</A> </DIV></DIV>
<DIV style="PADDING-BOTTOM: 15px; PADDING-LEFT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; FONT-FAMILY: Verdana; FONT-SIZE: 12px; PADDING-TOP: 15px" id=ygrp-grft><!-- |**|begin egp html banner|**| -->As mensagens publicadas neste grupo não podem ser repassadas a outras listas ou pessoas sem a expressa concordância do autor. <!-- |**|end egp html banner|**| --></DIV>
<DIV style="BORDER-BOTTOM: #d8d8d8 1px solid; BORDER-LEFT: #d8d8d8 1px solid; PADDING-BOTTOM: 0px; MARGIN: 5px 0px 10px; PADDING-LEFT: 10px; PADDING-RIGHT: 10px; FONT-FAMILY: Arial; FLOAT: left; CLEAR: both; BORDER-TOP: #d8d8d8 1px solid; BORDER-RIGHT: #d8d8d8 1px solid; PADDING-TOP: 0px" id=ygrp-mkp>
<DIV style="LINE-HEIGHT: 122%; MARGIN: 10px 0px; COLOR: #628c2a; FONT-SIZE: 85%; FONT-WEIGHT: 700" id=hd></DIV>
<DIV style="MARGIN-BOTTOM: 10px" id=ads>
<DIV style="PADDING-BOTTOM: 0px; PADDING-LEFT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; FONT-FAMILY: Arial; COLOR: #628c2a; FONT-WEIGHT: 700; PADDING-TOP: 0px" class=ad><A href="http://us.ard.yahoo.com/SIG=15mlpl9db/M=758738.13877645.13872256.12960164/D=brclubs/S=2137431099:MKP1/Y=BR/EXP=1272717263/L=1bfab082-550d-11df-97b4-839394efcb08/B=gU5sBGKJiVE-/J=1272710063676477/K=izx3JWfk4mLdMcmknaM7gA/A=5952910/R=0/id=mkp1/SIG=1503ujd83/*http://yahoo.zap.com.br/imoveis/busca-de-imoveis-simples.aspx?utm_source=yahoo.com.br&utm_medium=emailsutm_campaign=yahoo.com.brimoveismais-procurados-rj_home" target=_blank>Veja os imóveis mais procurados em Rio de Janeiro no Yahoo! Imóveis </A><DEFANGED_SCRIPT language=javascript>if(window.yzq_d==null)window.yzq_d=new Object(); window.yzq_d['gU5sBGKJiVE-']='&U=13ctafbsv/N%3dgU5sBGKJiVE-/C%3d758738.13877645.13872256.12960164/D%3dMKP1/B%3d5952910/V%3d1'; </script><NOSCRIPT></NOSCRIPT> </DIV>
<DIV style="PADDING-BOTTOM: 0px; PADDING-LEFT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; FONT-FAMILY: Arial; COLOR: #628c2a; FONT-WEIGHT: 700; PADDING-TOP: 0px" class=ad>
<HR style="BORDER-BOTTOM: #d8d8d8 1px solid; BORDER-LEFT: #d8d8d8 1px solid; BORDER-TOP: #d8d8d8 1px solid; BORDER-RIGHT: #d8d8d8 1px solid">
<A href="http://us.ard.yahoo.com/SIG=15m7mrnoa/M=758712.13877138.13906054.12960164/D=brclubs/S=2137431099:MKP1/Y=BR/EXP=1272717263/L=1bfab082-550d-11df-97b4-839394efcb08/B=gk5sBGKJiVE-/J=1272710063676477/K=izx3JWfk4mLdMcmknaM7gA/A=6069969/R=0/id=mkp1/SIG=135suu37r/*http://tracking.parperfeito.com.br/ppbanner/bannerTracker?originId=1&identifierId=374354&actionId=1" target=_blank>Entre agora! O lugar certo para encontrar uma namorada</A><DEFANGED_SCRIPT language=javascript> if(window.yzq_d==null)window.yzq_d=new Object(); window.yzq_d['gk5sBGKJiVE-']='&U=13cv77932/N%3dgk5sBGKJiVE-/C%3d758712.13877138.13906054.12960164/D%3dMKP1/B%3d6069969/V%3d1'; </script><NOSCRIPT></NOSCRIPT> </DIV>
<DIV style="PADDING-BOTTOM: 0px; PADDING-LEFT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; FONT-FAMILY: Arial; COLOR: #628c2a; FONT-WEIGHT: 700; PADDING-TOP: 0px" class=ad>
<HR style="BORDER-BOTTOM: #d8d8d8 1px solid; BORDER-LEFT: #d8d8d8 1px solid; BORDER-TOP: #d8d8d8 1px solid; BORDER-RIGHT: #d8d8d8 1px solid">
<A href="http://us.ard.yahoo.com/SIG=15mcc1idn/M=758745.13877849.13934748.12960164/D=brclubs/S=2137431099:MKP1/Y=BR/EXP=1272717263/L=1bfab082-550d-11df-97b4-839394efcb08/B=g05sBGKJiVE-/J=1272710063676477/K=izx3JWfk4mLdMcmknaM7gA/A=6010477/R=0/SIG=13lorbi1v/*http://parceiros.catho.com.br/go.phtml?origem=yah&parceiro=4&acao=7&url6=1&url=emprego.catho.com.br/estagiario/" target=_blank>ESTÁGIO com Benefício, Bolsa Auxílio, Vale Transporte e Vale Refeição!</A><DEFANGED_SCRIPT language=javascript> if(window.yzq_d==null)window.yzq_d=new Object(); window.yzq_d['g05sBGKJiVE-']='&U=13c2tgap5/N%3dg05sBGKJiVE-/C%3d758745.13877849.13934748.12960164/D%3dMKP1/B%3d6010477/V%3d1'; </script><NOSCRIPT></NOSCRIPT> </DIV></DIV></DIV>
<DIV style="PADDING-BOTTOM: 0px; MARGIN-TOP: 5px; PADDING-LEFT: 0px; PADDING-RIGHT: 2px; FONT-FAMILY: Arial; CLEAR: both; FONT-SIZE: 11px; PADDING-TOP: 0px" id=ft><A style="FLOAT: left" href="http://br.groups.yahoo.com/;_ylc=X3oDMTJlZzdtMWlsBF9TAzk3NDkwNDM3BGdycElkAzExNDA2NzY2BGdycHNwSWQDMjEzNzQzMTA5OQRzZWMDZnRyBHNsawNnZnAEc3RpbWUDMTI3MjcxMDA2Mw--" target=_blank><IMG style="BORDER-BOTTOM: 0px; BORDER-LEFT: 0px; BORDER-TOP: 0px; BORDER-RIGHT: 0px" alt="Yahoo! Grupos" src="http://l.yimg.com/a/i/us/yg/logo/br.gif" width=141 height=19></A>
<DIV style="FLOAT: right; COLOR: #747575">Trocar para: <A style="TEXT-DECORATION: none" target=_blank>Só Texto</A>, <A style="TEXT-DECORATION: none" class=margin-rt target=_blank>Resenha Diária</A> • <A style="TEXT-DECORATION: none" target=_blank>Sair do grupo</A> • <A style="TEXT-DECORATION: none" href="http://br.yahoo.com/info/utos.html" target=_blank>Termos de uso</A></DIV></DIV><!-- |**|end egp html banner|**| --></DIV><!-- ygrp-msg --><!-- Sponsor --><!-- |**|begin egp html banner|**| -->
<DIV style="MARGIN: 0px 0px 25px; WIDTH: 160px; BACKGROUND: #fff; FLOAT: right; CLEAR: none" id=ygrp-sponsor><!-- Start Recommendations -->
<DIV id=ygrp-reco></DIV><!-- End Recommendations --></DIV><!-- |**|end egp html banner|**| -->
<DIV style="COLOR: #fff; CLEAR: both; FONT-SIZE: 1px">.</DIV></DIV><IMG src="http://geo.yahoo.com/serv?s=97490437/grpId=11406766/grpspId=2137431099/msgId=15118/stime=1272710063/nc1=1/nc2=2/nc3=3" width=1 height=1> <br>
<DIV style="HEIGHT: 0px; COLOR: #fff">__,_._,___</DIV><!--~-|**|PrettyHtmlEnd|**|-~--><!--~-|**|PrettyHtmlStart|**|-~-->
<STYLE type=text/css>
<!--
#ygrp-mkp {
border: 1px solid #d8d8d8;
font-family: Arial;
margin: 10px 0;
padding: 0 10px;
}
#ygrp-mkp hr {
border: 1px solid #d8d8d8;
}
#ygrp-mkp #hd {
color: #628c2a;
font-size: 85%;
font-weight: 700;
line-height: 122%;
margin: 10px 0;
}
#ygrp-mkp #ads {
margin-bottom: 10px;
}
#ygrp-mkp .ad {
padding: 0 0;
}
#ygrp-mkp .ad a {
color: #0000ff;
text-decoration: none;
}
#ygrp-sponsor #ygrp-lc {
font-family: Arial;
}
#ygrp-sponsor #ygrp-lc #hd {
margin: 10px 0px;
font-weight: 700;
font-size: 78%;
line-height: 122%;
}
#ygrp-sponsor #ygrp-lc .ad {
margin-bottom: 10px;
padding: 0 0;
}
a {
color: #1e66ae;
}
#actions {
font-family: Verdana;
font-size: 11px;
padding: 10px 0;
}
#activity {
background-color: #e0ecee;
float: left;
font-family: Verdana;
font-size: 10px;
padding: 10px;
}
#activity span {
font-weight: 700;
}
#activity span:first-child {
text-transform: uppercase;
}
#activity span a {
color: #5085b6;
text-decoration: none;
}
#activity span span {
color: #ff7900;
}
#activity span .underline {
text-decoration: underline;
}
.attach {
clear: both;
display: table;
font-family: Arial;
font-size: 12px;
padding: 10px 0;
width: 400px;
}
.attach div a {
text-decoration: none;
}
.attach img {
border: none;
padding-right: 5px;
}
.attach label {
display: block;
margin-bottom: 5px;
}
.attach label a {
text-decoration: none;
}
blockquote {
margin: 0 0 0 4px;
}
.bold {
font-family: Arial;
font-size: 13px;
font-weight: 700;
}
.bold a {
text-decoration: none;
}
dd.last p a {
font-family: Verdana;
font-weight: 700;
}
dd.last p span {
margin-right: 10px;
font-family: Verdana;
font-weight: 700;
}
dd.last p span.yshortcuts {
margin-right: 0;
}
div.attach-table div div a {
text-decoration: none;
}
div.attach-table {
width: 400px;
}
div.file-title a, div.file-title a:active, div.file-title a:hover, div.file-title a:visited {
text-decoration: none;
}
div.photo-title a, div.photo-title a:active, div.photo-title a:hover, div.photo-title a:visited {
text-decoration: none;
}
div#ygrp-mlmsg #ygrp-msg p a span.yshortcuts {
font-family: Verdana;
font-size: 10px;
font-weight: normal;
}
.green {
color: #628c2a;
}
.MsoNormal {
margin: 0 0 0 0;
}
o {
font-size: 0;
}
#photos div {
float: left;
width: 72px;
}
#photos div div {
border: 1px solid #666666;
height: 62px;
overflow: hidden;
width: 62px;
}
#photos div label {
color: #666666;
font-size: 10px;
overflow: hidden;
text-align: center;
white-space: nowrap;
width: 64px;
}
#reco-category {
font-size: 77%;
}
#reco-desc {
font-size: 77%;
}
.replbq {
margin: 4px;
}
#ygrp-actbar div a:first-child {
/* border-right: 0px solid #000;*/
margin-right: 2px;
padding-right: 5px;
}
#ygrp-mlmsg {
font-size: 13px;
font-family: Arial, helvetica,clean, sans-serif;
*font-size: small;
*font: x-small;
}
#ygrp-mlmsg table {
font-size: inherit;
font: 100%;
}
#ygrp-mlmsg select, input, textarea {
font: 99% Arial, Helvetica, clean, sans-serif;
}
#ygrp-mlmsg pre, code {
font:115% monospace;
*font-size:100%;
}
#ygrp-mlmsg * {
line-height: 1.22em;
}
#ygrp-mlmsg #logo {
padding-bottom: 10px;
}
#ygrp-mlmsg a {
color: #1E66AE;
}
#ygrp-msg p a {
font-family: Verdana;
}
#ygrp-msg p#attach-count span {
color: #1E66AE;
font-weight: 700;
}
#ygrp-reco #reco-head {
color: #ff7900;
font-weight: 700;
}
#ygrp-reco {
margin-bottom: 20px;
padding: 0px;
}
#ygrp-sponsor #ov li a {
font-size: 130%;
text-decoration: none;
}
#ygrp-sponsor #ov li {
font-size: 77%;
list-style-type: square;
padding: 6px 0;
}
#ygrp-sponsor #ov ul {
margin: 0;
padding: 0 0 0 8px;
}
#ygrp-text {
font-family: Georgia;
}
#ygrp-text p {
margin: 0 0 1em 0;
}
#ygrp-text tt {
font-size: 120%;
}
#ygrp-vital ul li:last-child {
border-right: none !important;
}
-->
</STYLE>
<!--~-|**|PrettyHtmlEnd|**|-~--><!-- end group email --></BLOCKQUOTE><BR></HTML>